๊ฑด๊ฐ์ ๋ณดํต ๊ฑด๊ฐ์ธ, ๋ฐ๊ฑด๊ฐ์ธ, ์ง๋ณ์ธ์ผ๋ก ๋๋๋๋ฐ ์ด๋์๋ถํฐ ๊ฑด๊ฐ์ ์ฒดํฌํด์ผ ํ๋์ง ๋ชจ๋ฅผ ๋๊ฐ ๋ง๋ค. ๊ฑด๊ฐ์ ์ฒดํฌ ์์๋ฅผ ํตํ์ฌ ๋ ์๋ค์ด ์ค์ค๋ก ๊ฑด๊ฐ ๊ด๋ฆฌ๋ฅผ ํ๋ค๋ฉด ์ข์ง ์์๊น ํ๋ค. ์ฒซ์งธ ์ฒดํฌํด์ผ ํ๋ ๊ฒ์ด ์ ๋ง์ด๋ค. ์ ์ ๋ณดํต 2๊ฐ์ง ๊ธฐ๋ฅ์ ๊ฐ์ง๊ณ ์๋๋ฐ ํ๋๋ ๋งํ๋ ๊ธฐ๋ฅ์ด๋ค. ๋ง์ ๊ณต์ง์ด๊ณ ์ธ๊ธ๋ ๋ด์ง ์์ผ๋ฉฐ ์๋๋ฐฉ์ ๋ง์ ๋ค์ผ๋ฉด ์ถ์(๊ณผ๊ฑฐ, ํ์ฌ, ๋ฏธ๋)๋ฐฉํฅ์ ์ ์ ์๊ณ ๋ ์ค์ํ ๊ฒ์ ์ธ๊ฒฉ๊ณผ ์ ์ ๊ฑด๊ฐ๊น์ง ์ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค.
๋ค๋ฅธ ํ๋๋ ๋จน๋ ๊ธฐ๋ฅ์ด๋ค. ์ฆ ์
๋ง์ 5์ฅ 6๋ถ์ ๊ฑด๊ฐ์ํ๋ฅผ ์ ์ ์์ผ๋ฉฐ 5๊ฐ์ง ๋ง(์ ๋ง: ๊ฐ, ์ด๋ง: ์ฌ์ฅ, ๋จ๋ง: ๋น์ฅ, ๋งค์ด๋ง: ํ, ์ง ๋ง: ์ ์ฅ)์ ์ฒดํฌ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ๊ฑด๊ฐ์ ํฅ์์ํค๋๋ฐ ๋ฌด์ฒ ์ค์ํ ์ญํ ์ ํ๋ค. ์ฌ๊ธฐ์ ์ ๊น ๊ฑด๊ฐ์์ค์ 4๋จ๊ณ๋ฅผ ์ดํด๋ณด๋ฉด 1๋จ๊ณ๋ ์
๋ง์์ค, ํผ๋ก 2๋จ๊ณ๋ ์๋ฌ์ง, ์ํ ํผ, ์ผ์ฆ์ฑ ์งํ 3๋จ๊ณ๋ ๋ง์ฑํดํ์ฑ ์งํ(์์๋ณ) 4๋จ๊ณ๋ ์ฌ๋ง์ด๋ค. 1๋จ๊ณ์ ๊ฑด๊ฐ ๊ด๋ฆฌ๋ฅผ ์์ํ๋ค๋ฉด ์๊ฐ๊ณผ ๋์ด ์ ๊ฒ ๋ค๊ฒ์ด๋ฉฐ 3๋จ๊ณ๋ถํฐ๋ ์๊ฐ๊ณผ ๋๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ์ ์ฒด ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ํ๋ก ์ถ์ ์ญ๋์ฑ๊น์ง ๋จ์ด ์ง ์ ์๋ค.
๋ ๋ฒ์งธ ์ฒดํฌํด์ผ ํ๋ ๊ณณ์ด ์-์ฅ-๊ฐ์ด๋ค.
์๋ J์ํ์ ์ฃผ๋จธ๋๋ก ์ฝ 2-3โ์ ์์๋ฌผ์ ์ฌ๋ฌ ์๊ฐ ์์ฉํ๋ฉฐ ์์, ์ค์, ํ์๋ถ๋ก ๋๋์ด ์ํ๋ฅผ ์ํค๋๋ฐ ์์ก์์ฐ์ด ๋์ง ์์ผ๋ฉด ๋จ๋ฐฑ์ง ์ํ์ ๋ฌธ์ ๊ฐ ์๊ฒจ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ์ฌ๊ฐํ ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์ผ๊ธฐ ํ ์ ์๋ค. ์์ก์์ฐ์ ๋ถ์ง ์์ธ์ ์์๊ณ ์ฅ, ์์์ค์กฐ, ๋ถ์ ์ ์คํธ๋ ์ค, ๋
ธ์ธ์ด ์๋์ง ์์ผ๋ฉฐ ์์ ์ฐ์ฑํ ์ ๊น์ง๋ ์
์ํํจ์(ํํฐ์๋ฆฐ), ์์ฑ์์ ๊ณผ์ผ(์ํํจ์), ์จ์๊ณผ ๋๋ฌด์ด๋งค(์ ๊ธฐ์ํํจ์)๊ฐ ์ํ๋ฅผ ๋ด๋นํ๋ฉฐ ์ํ๋ฅผ ์ํค๊ธฐ ์ํด ์ฒด๋ ฅ์ 30%๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๊ฒ ๋๋ค.
์์์ ์ก์ฒด์ํ๋ก ์์๋ฌผ์ด ์์ฅ์ ๋ค์ด์์ ๋ ์ญ์ด์ง์ฅ์ ์ง๋ฐฐํ๋ ๋ถ๊ต๊ฐ์ ๊ฒฝ์ ๊ณง๋ฐ๋ก ์์๋ฌผ ๋์ฐฉ ๊ฐ์ง ํ์ฌ 3๊ฐ์ง ํธ๋ฅด๋ชฌ(GID, secretin, CCK)๋ถ๋น๋ฅผ ํ๊ณ ๋ถ๋น๋ GIDํธ๋ฅด๋ชฌ์ ์ท์ก๋ถ๋น, ๋ด์ฆ๋ถ๋น secretinํธ๋ฅด๋ชฌ์ ์คํ์ฐ์ผ๋ถ๋น์ด์ง๊ณผ ์์ฐ๋ถ๋น์ต์ , CCKํธ๋ฅด๋ชฌ์ ์ด์์ก๊ณผ ์ธ๊ฐ์ฆ ํจ์๋ฅผ ์ด์งํ์ฌ ์ํ๋ฅผ ์ํจ๋ค. ์ํ๋ ์์์๋ ์์ฅ ์ต๋ชจ(๋ชจ์ธํ๊ด, ๋ฆผํ๊ด)๋ฅผ ํตํ์ฌ ๊ฐ์ผ๋ก ์ด๋์ํจ๋ค.
๋จ๋ฐฑ์ง์ ์ญ์ด์ง์ฅ์์ ํก์๋๊ณ ๋ค๋ฅธ ์์์๋ ์ญ์ด์ง์ฅ๊ณผ ์์ฅ์ผ๋ก ํก์๋๋ฉฐ ์์ฅ์ ๋ค๋ฅธ ๋ถ์์์ ๋น์ง์ ํก์ํ๊ณ ์ง๋ฐฉ๊ณผ ์ง์ฉ์ฑ๋นํ๋ฏผ(A, D, E, K)์ ์์ฅ์ ๋ชจ์ธํ๊ด๊ณผ ๋ฆผํ๊ด์ ํก์๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋์ฝํด, ์์ฝ์ฌ, ์นดํ์ธ, ์ด์ถฉ์ , ์ ์ด์ , ํญ์์ , ์ฝํ ํํ๋ฌผ์ง ์กฐ๋ฏธ๋ฃ, ์ ์ ์ํ, ์ปคํผ, ์ฐจ ๋ฑ์ ์์ฅ์ ๋ฏธ๋ฌํ๊ณ ์ฌ์ธํ ์ ๋ง์ฅ์น๋ฅผ ์์ ํ๊ดดํ๊ฑฐ๋ ์์ํก์๋ฅผ ๋ฐฉํด ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ๊ฑด๊ฐ๋ฌธ์ ๋ฅผ ๋ฐ์์ํจ๋ค.
๋์ฅ์ ์ฃผ์๊ธฐ๋ฅ์ ์์ฅ์ด ๋ฏธ์ณ ํก์ํ์ง ๋ชปํ ๋ฌผ, ์ผ๋ถ, ์์ฝ์ฌ, ์ฝ ์ฑ๋ถ๊ณผ ๋นํ๋ฏผ ์์ฑ(VB๊ตฐ, K)๊ณผ ๋ง์ง๋ง ์ํ(๋ฐํ ๋ฆฌ์ ํ๋: ๋ฏธ์๋ฌผ์ ๋ฒ์์ฒ 400์ฌ์ข )๋ฅผ ํ๋๋ฐ ์ข์ ๋ฐํ ๋ฆฌ์๋ ๋นํ๋ฏผ์ํฉ์ฑ, ์ํ์ด์ง, ๋ฏธ๋ค๋ํก์, ๋ฉด์ญ์ด์ง์์ฉ, ์ธ๋กํ ๋๋ถ๋น, ์ ํด๊ท ์ ๋ํ ์ต์ ์์ฉ ๋ฑ ์ธ์ฒด์ ์ ์ตํ ์ผ์ ํ๋ฉฐ ๋์ ๋ฐํ ๋ฆฌ์๋ ์ฅ๋ถํจ ์ด์ง, ๋ฐ์๋ฌผ์ง ์์ฑ, ๋ ์ฑ๋ฌผ์ง ์์ฑ, ๊ฐ์ผ์ฆ, ์ค์ฌ์ ๋ฐ, ๋ฉด์ญ๊ธฐ๊ด์ ํ๋๋ ฅ์ ๋จ์ด๋จ๋ ค ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ๊ฑด๊ฐ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์ผ์ผํจ๋ค. ๊ฐ์ ์ฒ ์ฌ์ข ์ด ๋๋ ํจ์์ ๋์์ผ๋ก 500๊ฐ์ง ์ผ(ํฉ์ฑ, ์ ์ฅ, ๋ฐฐ๋ถ, ํด๋ )์ ํตํ์ฌ ์์๋ถ์ ๊ณต๊ธํ๋๋ฐ ๋ ์ฑ๋ฌผ์ง์ถ์ , ํ์์์์๊ฒฐํ, ๊ฐ ๋ ์ฑ๋ฌผ์ง ์ค๋ ์ผ๋ก ๊ฐ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ, ์์ค๋๋ฉด ์ ์ฒด ํดํ๊ณผ์ ์ ๋ง์ง๋ง ๋จ๊ณ๋ก ์งํ๋์ด ๊ฐ๊ฒฝํ, ๊ฐ์์ผ๋ก ์งํ ํ ์ ์๋ค. ์ธ ๋ฒ์งธ ์ฒดํฌ๋ ํ(์ฌ์ฅ-ํ-์ ์ฅ)๊ธฐ๋ฅ์ด๋ค. ์ธ์ฒด์ ์ผ๋ณด๋ โ์ ๊ธฐ์ โ์ธ๋ฐ ์ข๋ ๊ตฌ์ฒด์ ์ผ๋ก ํ์ด๋ณด๋ฉด ์ (็ฒพ: ์ ์ฅ)์ ์๋ช ์ ๋ฟ๋ฆฌ๋ก ์์ํ๋๊ณผ ์๋ช ํ๋์ ๊ฐ๋ฅํ๊ฒ ํ๋ ๊ธฐ๋ณธ๋ฌผ์ง์ด๋ฉฐ ์ (์ ์ฒ์ง์ )์ ๊ธฐ๋ฅ์ ์์, ์ฑ์ฅ๊ณผ ๋ฐ์ก, ๋ผ, ๊ธฐ์ต๋ ฅ, ํธ๋ฅด๋ชฌ์ด๋ฉฐ ๊ธฐ(ๆฐฃ: ํ์ฒ์ง๊ธฐ)๋ ์ฐ์ฃผ๋ฅผ ์ฑ์ฐ๊ณ ๋ง๋ฌผ์ ๊ตฌ์ฑ๊ณผ ์ฑ์ง์ ๋ง๋๋ ์ค์ฒด๋ก ๊ธฐ๋ ์๋ฆฌ์์ฉ(์ถ๋, ์จํ, ๋ฐฉ์ด, ๊ณ ์ญ, ๊ธฐํ)์ ๋ง๋ค์ด ๋ด๋ ๊ธฐ์ด์ด๋ฉฐ ์ (็ฅ: ์ฌ์ฅ)์ ์จ๋ชธ์ ๋ค์ค๋ฆฌ๊ณ ์ ์๋ฅผ ์ด๊ดํ๊ณ ์กฐ์ ํ์ฌ ์๋ฆฌํ๋์ ํตํ ํ๋ค.
์ฝ๊ฒ ํํํ๋ฉด ๊ฑด๊ฐ์ธ์ ๊ธฐ(ํ)์ ํ(์ฌ์ฅ)์ ์กฐํ๋ฅผ ์ด๋ฃฐ๋ ๊ฑด๊ฐํ๊ณ ๋ถ์กฐํ๋ ์ง๋ณ(๋ฐ ๊ฑด๊ฐ์ธ)์ ๋ฐ์์ํจ๋ค. ๋๋ถ์ด ์์น(์ ์ฅ, ํ)๊ณผ ํ๊ฐ(์ฌ์ฅ, ๊ฐ์ฅ)์ด ์กฐํ๋ฅผ ์ด๋ฃจ์ด์ผ ํ๋์ธ์ด ๋ถ์ ์ ์คํธ๋ ์ค๋ก ๋จ๋ ์ด์ ์กฐ์ ํ ์ ์๋ค(์๋ ๊ฒ์ด ์๊ธฐ์กฐ์ด์ฆ) ๋ค ๋ฒ์งธ๋ ์ ๊ฒฝ, ํธ๋ฅด๋ชฌ, ๋ฉด์ญ์ ํญ์์ฑ์ด๋ค. ์ ๊ฒฝ์ ์ค์ถ์ ๊ฒฝ๊ณผ ๋ง์ด์ ๊ฒฝ์ผ๋ก ๋๋๋ฉฐ ์ค์ถ์ ๊ฒฝ์ ๋์ ๊ฒฝ๊ณผ ์ฒ์์ ๊ฒฝ์ผ๋ก ๋ถ๋ฅ๋๋ฉฐ ์ค์ถ์ ๊ฒฝ์ด ๊ฐ์ฅ ์ํ๋ ๊ฒ์ ์ฃผ์ธ์ด ํ๋ณตํ๊ฒ ์ฌ๋ ๊ฒ์ด๋ค. ํ๋ณตํ๋ค๊ณ ๋๋ ๋ ๋ง์์ ์์ ์์ผ์ฃผ๋ ์ธ๋กํ ๋์ด๋ผ๋ ํ๋ณตํธ๋ฅด๋ชฌ์ด ๋ถ๋น๋์ด ์ฐ๋ฆฌ ๋ชธ ์ ์ฒด๋ฅผ ํธ์ํ๊ฒ ๋ง๋ค์ง๋ง ๋ถํํ๋ค๊ณ ๋๋ผ๋ ์๊ฐ ์คํธ๋ ์ค ํธ๋ฅด๋ชฌ์ธ ์ฝํฐ์, ์๋๋ ๋ ๋ฆฐ ๋ฑ์ด ๋ถ๋น๋์ด ์ฐ๋ฆฌ ๋ชธ์ ๊ธด์ฅ์ํค๊ณ ์ง์ ๋ ๋์๋ ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ๋ก ์์ผ, ์๊ถค์, ๊ทผ์ก๊ฒฝ๋ จ, ๋ฌด๊ธฐ๋ ฅ์ฆ ๋ฑ์ผ๋ก ๋ํ๋ ์ ์๋ค. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋ ๋ฌธ์ ๊ฐ ๋๋ ๊ฒ์ 60์กฐ ์ธํฌ์ ๋ฌธ์ ์ด๊ฒ ํ๋ ํธ๋ฅด๋ชฌ์ ๋ชธ์ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ ๋ฌํ๋ ์ด๋ฉ์ผ๊ณผ ๊ฐ์ผ๋ฉฐ ์๋ง์ ์ ๋ณด๋ฅผ ๋ถ๋ฅํ๊ณ ๊ฑธ๋ฌ๋ด๋ฉฐ ํ๊ฒฝ์ ์ ์ํ๊ณ ํจ์๋ฅผ ์์ฐํ์ฌ ์ ์ง๋์ฌ๋ฅผ ์ด์งํ๊ณ ์ฐ๋ฆฌ ๋ชธ ์ ์ฒด๋ฅผ ๊ฐ๋ ํ๋ ์ญํ ์ ํ๋๋ฐ ๋์ด๊ฐ ๋ค์ด๊ฐ์ ์ค์ด๋ค ์ ๋ฐ์ ์๊ณ ์ฅ๋ถ ๊ธฐ๋ฅ์ ์ ํ๋์ด ๋ ธํ๋ฅผ ์ด์ง์ํจ๋ค.
์๋ฅผ ๋ค์ด ์ฌ์ฑํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ถ์กฑ์ ๋ํ๋๋ ์ฆ์์ ํ๊ฒฝ์ ์์ ํ๊ฒฝํ 1-2๋ ์ด๋ด ์ฐ์ธ๊ฐ, ๊ฐ์ ๊ธฐ๋ณต, ์๋ฉดํ์กฐ, ๊ฑด๋ง์ฆ, ๋ฐํ, ์ฌ๊ณํญ์ง, ๋ถ๋ฉด์ฆ ํ๊ฒฝํ 5๋ ํ์๋ ๊ต์์ง(์ฝ๋ผ๊ฒ) 30% ๊ฐ์๋ก ๋ ธํ์ด์ง, ๋น๋จ์์๊ธฐ๊ณ ์์ถ(์์ค๊ธ), ๊ด์ ํดํ ํ๊ฒฝํ 7-10๋ ์๋ ์ฃฝ์๊ฒฝํ์ฆ, ์ฌํ๊ด๊ณ์งํ, ๊ณจ๋ค๊ณต์ฆ์ด ๋ฐ์ํ๋ฉฐ ํ๊ฒฝํ 20๋ ํ์๋ ์์ธ ํ์ด๋จธ(์น๋งค)๊ฐ ์ฌ ์ ์๋ค.
๊ธฐ์กด๋ฉด์ญ์ 1~3์ฐจ ๋ฐฉ์ด์ ๊ณผ ์ผ์๋ฉด์ญ(์ฅ๋ฉด์ญ)์ด ๋๊ฒ ์ค์ํ๋ค. ๋ฉด์ญ์ 70% ์ฅ ๊ด๋ด์์ ์์ฐํ๊ณ 80%๊ฐ ์ฅ ๊ด๋ด ์กด์ฌํ๋ค. ๋์ด ๋ค์ด ์ ์ผ ๊ด๋ฆฌ๋ฅผ ์ํด์ผ ํ๋ ์ฅ๊ธฐ๋ฅผ ๋ ๋ค๋ฉด ํ, ๋์ฅ์ด๋ค. ์์ฆ์ ์ฝ๋ก๋ ๋๋ฌธ์ ๊ณ ํต์ด ์ด๋ง ์ ๋ง์ด ์๋๋ฐ ๋ฐ๋ก ๋ฉด์ญ๊ณผ ์ง๊ฒฐ๋๋ ์ฅ๋ถ์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค.
๋ค์ฏ ๋ฒ์งธ๋ ์ฒด์จ ๊ด๋ฆฌ(์ด, ์จ, ๋)์ด๋ค.
์ด(็ซ)์ ๋ถ์ ์ ์คํธ๋ ์ค์ ์ํด์ ๋ฐ์๋๋ฉฐ ๋จ์ ์ ์ ์ฅ๋ ๋ฐ๋ปํ ๊ธฐ์ด์ด ์ด๋ก ๋ฐ๋์ด ์์ด(10%), ๊ฐํ(50%), ์ฌํ(30%), ๋ํต(10%) ๋ฑ ์ง๋ณ์ ๋ง๋ค์ด ๋ธ๋ค. ์ด๋ด ๋ ๋์์ ์ฃผ๋ ๋ง์ ์ด๋ง(๊ธฐ์ดํํ)์ด๋ฉฐ ์ฅ๋ถ๋ ํ, ์ ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ(ํ๊ฐ)์ ๊ฐํ๋ฅผ ํตํ์ฌ ๋จ๋ ์ด(็ซ)์ ์ก์ ์ ์๋ค.
์ฒด์จ ์ ์ง์ ์ค์์ฑ์ ์ดํด๋ณด๋ฉด 37โ(์๊ธฐ)์ผ ๋ ๋ฉด์ญ์ 6-7๋ฐฐ๊ฐ ์ฆ๊ฐ๋๋ฉฐ, 36.5โ์ผ๋ ์ธ์ฒด๊ธฐ๋ฅ ํ์ฑํ ๋๊ณ , 36โ์ผ๋ ๋ฉด์ญ๊ธฐ๋ฅ 35%๊ฐ ๊ฐ์(๋ชธ๋จ๋ฆผ์ฆ์)๋๋ฉฐ 35.5โ์ผ๋ ์ฅ๋ถ๊ธฐ๋ฅ์ 20-30% ์ ํ๋์ด ์๋ฌ์ง, ์ํ ํผ, ์ผ์ฆ์ ๋ฐ์์ํค๋ฉฐ 35โ์ผ ๋ ์์ธํฌ ํ์ฑํ ๋ฐ ํ์ก์ํ ๋ถ๋์ผ๋ก ์ฌ๊ฐํ ์ง๋ณ๋ฌธ์ ๋ฅผ ์ผ์ผํฌ ์ ์๋ค. ๊ณ์ ์ ๋ณํ์ ๋ฐ๋ผ ์ท์ ๊ฐ์ ์
๋ ๊ฒ์ ์ฒด์จ์ ์ ์งํ๊ธฐ ์ํ ๋ณธ๋ฅ์ ์ต๊ด์ด๋ผ๊ณ ํ ์ ์๋ค.
์์์ ์ธ๊ธํ 5๊ฐ์ง ๊ฑด๊ฐ ์ฒดํฌ๋ฅผ ํตํ์ฌ ์ฝํ ๋ถ์๋ฅผ ๋ณด๊ฐํ์ฌ ๊ธฐ๋ฅ์์ค(๋ณ์์น๋ฃ๋๋ฐ)๊ณผ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ๋ฅผ ๊ธฐ๋ฅ์์น์ผ๋ก ๋ง๋ค์ด ๊ฑด๊ฐํ ์ถ์ ์์ํ์ผ๋ฉด ํ๋ค.
์ ์์(๋์ฒด์ํ์ ๋ฌธ๊ฐ)